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Remoção de miomas - informações sobre embolização

Miomas estão entre os tumores benignos mais comuns em mulheres. Mas assim que eles reclamam, eles precisam sair
Foto: Fotolia

Há uma distância suave

Cerca de cada terceira mulher com mais de 30 anos é afetada por ela e tem miomas no útero. A remoção também é suave com a ajuda de uma embolização.

Muitas vezes sem saber, porque as pequenas plantas não necessariamente perturbam. No entanto, os miomas podem se tornar muito grandes ou acumulados e pressionar os órgãos adjacentes. Possíveis consequências: dor, sangramento, sensação desagradável no estômago, pressão na bexiga. O mais tardar, um ginecologista deve fazer um exame mais atento.

Especialistas reclamam que muitas vezes todo o útero é retirado na Alemanha como parte do tratamento de miomas.

Muito bem-sucedido como terapia comprova um procedimento mais delicado que simplesmente mata os miomas e protege o útero: a embolização .

"Neste procedimento, usamos a propriedade de que os miomas devem ser bem supridos com sangue para crescer", explica o Dr. med. Ingo von Leffern, médico chefe de ginecologia da Asklepios Klinik Hamburg e especialista na área de miomas uterinos.

“Durante a operação, bloqueamos os vasos que suprem os fibróides com sangue e oxigênio, fazendo com que os fibróides passem fome, encolhem e morram.” Esse procedimento é minimamente invasivo, ou seja, sem grandes incisões e sob anestesia local.

"Empurramos um cateter sobre uma artéria da virilha até o útero", explica o Dr. med. de Leffern o procedimento. Se atingirmos o vaso correto, injetamos minúsculas partículas de álcool polivinílico ou gelatina através do cateter, o que faz com que os vasos sanguíneos se fechem. "Isso faz com que os miomas encolhem em até metade do tamanho inicial.

“Esse processo geralmente dura até três meses e os efeitos colaterais, como febre, são muito raros.” Mas nem todos os miomas podem ser tratados de maneira tão suave.

"Para úlceras entre 10 e 12 cm de tamanho, o limite é atingido", enfatiza von Leffern. "Mas, mesmo que os fibróides não tenham esse tamanho, mas o útero esteja tão aumentado que possamos senti-lo no pré-exame acima do abdômen, desaconselhamos a embolização.

“Mesmo os miomas, que estão presos a um pedúnculo no útero, não são embolizados." Um ginecologista treinado pode removê-los com muita facilidade e sem cicatrizes pelo espelhamento abdominal ou uterino ", enfatiza von Leffern.

Também estão excluídas do procedimento todas as mulheres que desejam ter filhos. "Mesmo que você não tenha preocupações aqui nos EUA ou na França, nós na Alemanha acreditamos que poucos estudos realmente bons estão disponíveis sobre se o tratamento pode ter um efeito negativo em uma possível gravidez", explica von Leffern. "Portanto, somos muito cuidadosos aqui."

Ainda mais raro é o tratamento do mioma com calor. No Charité, em Berlim, está em andamento um estudo no qual os miomas são irradiados com o chamado ultra-som focalizado. Isso cria um calor extremo que "queima" e derrete os miomas. Risco: Na pior das hipóteses, os órgãos vizinhos podem ser irradiados.

Às vezes, porém, a remoção do útero é inevitável: "Se o útero através dos miomas cresceu muito - eu já vi casos, pois tinham o dobro do tamanho de uma bola de futebol alcançada -, seria melhor removê-lo", diz von Leffern. "Porque, mesmo que os fibróides diminuam pela metade devido à embolização, o útero aumentado ainda causará desconforto." A localização dos fibróides também pode ser usada para a remoção uterina (termo técnico: histerectomia). "Esses tumores benignos são muito densos na Armazenados no revestimento do útero, desaconselhamos a embolização e podem ser a favor de uma histerectomia ". Os fibróides assim armazenados provavelmente seriam repelidos após embolização, teriam que ser "retirados pouco a pouco".

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